Brustimplantate Vorübergehend verboten

Brustimplantate nach dem Eingriff

Die ersten Tage verhindert ein Stützver­band um die Brust das Verrutschen der Implantate. Anschließend kann er durch einen fest sitzenden BH ersetzt werden. Mögliche Schwellungen bauen sich bereits nach wenigen Tagen wieder ab.

Brustimplantate die Operation

Brustimplantate Techniken

Das Implantat lässt sich in die Brust durch die Achselhöhle (axillär), die Brustwarze oder die Umschlagfalte unter der Brust einsetzen. Die Schnitte werden so ange­bracht, dass sie später kaum auffallen. Allerdings spielen für die Technik nicht nur das ästhetische Empfinden, sondern auch Größe und Form des Implantats eine Rolle. Jede Methode hat ihre Vor- und Nachteile.

Brustimplantate Form und Größe

Zur Auswahl stehen halbkugelig-runde, flach-ovale und tropfenförmige Kissen. Runde Implantate eignen sich allerhöchs­tens für noch sehr junge Patientinnen und sind keine Investition in die Zukunft. Sinkt die Brust erst mal mit dem naturbe­dingten Nachgeben des Gewebes ab, wirkt sie »künstlich«. Am häufigsten wird des­halb eine tropfenförmige, anatomisch ge­formte Brust gewünscht, die auch im Lie­gen noch natürlich aussieht.

Die Standardmaße der Implantate liegen zwischen 60 und 600 Kubikzentimetern.

Brustimplantate Glatt oder texturiert?

Die Oberfläche der äußersten Hülle kann glatt oder rau strukturiert (texturiert) sein. Glattwandige Implantate werden heute immer weniger verwendet. Sie fühlen sich zwar weicher an, besitzen aber den Nachteil, dass die postoperative Nach­behandlung langwieriger ist: Die Patientin muss die neue Brust täglich massieren. Außerdem kommt es häufiger zur so ge­nannten Kapselfibrose, bei der sich das Bindegewebe um das Implantat so stark verkapselt, dass sich das Kissen tennis­ballartig verhärtet. Das kann ziemlich schmerzhaft sein. In einer Operation muss das Implantat ausgetauscht oder zumin­dest die Kapsel erweitert werden.

Kochsalz (lösung)  — Implantate

Implantate, die mit physiologischer Koch­salzlösung gefüllt sind, lösen keinerlei Un­verträglichkeitsreaktionen im Körper aus. Auffüllbare Kissen werden erst nach dem Einsetzen in die Brust befüllt. Dadurch ist ein kleinerer Einschnitt und eine genaue Dimensionierung der Größe möglich. Auch hier kommt es zu einer Art »Blee­ding-Effekt«, die Lösung sickert aus, was mit der Zeit unangenehme Gluckergeräu­sche verursachen kann. Ein weiterer Nach­teil: Die Implantate werden schneller leck und fühlen sich nicht so natürlich an wie Silikongel. Ein Austausch sollte ebenfalls nach zirka zehn Jahren erfolgen.

Silikongel — Implantate

Die 1992 in den USA ausgelöste Diskus­sion um die gesundheitsschädigenden Fol­gen von Silikongel-Implantaten hat die Frauen weltweit verunsichert. Inzwischen konnte die damalige Aussage widerlegt werden, dass Füllungen aus Silikongel im Körper Autoimmunerkrankungen wie Rheuma auslösen können. Tatsächlich zählt Silikon zu den am längsten bewähr­ten Materialien in der Medizin. Hinzu kommt eine Weiterentwicklung bei den Brustimplantaten, bei denen der Flüssig­keitsanteil im Silikon minimiert wurde. Und Produkte mit doppelwandiger Hülle, die der Trägerin zusätzliche Sicherheit bie­tet. Bislang konnte nicht erreicht werden, dass die Implantate ewig halten. Ebenso wenig konnte man ganz verhindern, dass das dickflüssige Silikon tröpfchenweise aus der Hülle austritt – im Fachjargon »silicon bleeding« genannt. Gesundheit­liche Schäden sind dadurch nicht zu be­fürchten. Die feinen Tröpfchen werden von Bindegewebe eingekapselt, was manchmal spürbare Knoten verursachen kann. Dass der »Kunstbusen« beim Flie­gen platzen kann, ist Unsinn. Auch kann man mit ihm gefahrlos bis in 50 Meter Tiefe tauchen. Wird das Implantat bei einem Unfall oder Sturz beschädigt, muss es eventuell ausgetauscht werden.

Für Röntgenstrahlen sind Silikongel-Im­plantate nicht durchlässig. Deshalb kann die Mammographie zur Brustkrebsvorsorge unter Umständen unklare Ergebnisse bringen und eine genauere Untersuchung erfordern.